• Fr. Feb 26th, 2021

Verhindern, dass die COVID-19-Pandemie eine Antibiotikaresistenzkatastrophe verursacht

Nov 18, 2020 ,
Verhindern, dass die COVID-19-Pandemie eine Antibiotikaresistenzkatastrophe verursacht

Nach Untersuchungen der WHO / Europa und Berichten aus diesem Bereich besteht für die Europäische Region jetzt die Gefahr einer beschleunigten Ausbreitung antimikrobieller Resistenzen. Das langfristige Problem, dass Antibiotika von Einzelpersonen und im Gesundheitswesen unangemessen eingesetzt werden, verschlechtert sich infolge der -Pandemie. Die diesjährige World Antimicrobial Awareness Week, die vom 18. bis 24. November stattfindet, bietet die Gelegenheit, die Aufmerksamkeit auf die sich entwickelnde Situation zu lenken.

Trotz der Tatsache, dass Antibiotika Virusinfektionen wie diese nicht behandeln oder verhindern COVID-19, die Ergebnisse von Verhaltensuntersuchungen, die in 9 Ländern und Gebieten der Europäischen Region durchgeführt wurden, zeigten, dass der Einsatz von Antibiotika während der Pandemie zusammen mit Fällen zunahm. Von denjenigen, die Antibiotika einnahmen, gaben 79–96% an, nicht mit COVID-19 infiziert zu sein, sondern Antibiotika unangemessen einzunehmen, da sie glaubten, dass sie eine Infektion verhindern würden. Es gibt Hinweise darauf, dass bis zu 15% der schwer betroffenen COVID-19-Patienten eine bakterielle Koinfektion entwickeln und Antibiotika benötigen könnten, während 75% diese tatsächlich erhalten.

„Antibiotika retten Leben und wir sollten ihre Wirksamkeit sicherstellen so lange wie möglich. Einige Patienten mit schwerem COVID-19 haben auch bakterielle Koinfektionen und benötigen Antibiotika, um zu überleben “, erklärte Dr. Nino Berdzuli, Direktor der WHO / Europas Abteilung für Ländergesundheitsprogramme. „Dies war eine sehr schwierige Zeit für Gesundheitseinrichtungen. Gerade jetzt in der Pandemie ist es wichtig, dass klare Richtlinien aufgestellt werden, um einen unangemessenen Einsatz von Antibiotika zu verhindern. Jeder hat eine Rolle als Antibiotika-Vormund zu spielen, egal ob er ein Elternteil, ein verschreibender Arzt oder ein politischer Entscheidungsträger ist. “

Dr. Fabio Soldani ist ein Spezialist für Infektionskrankheiten in Verona, Italien, der berät verschiedene Stationen innerhalb des Krankenhauses Azienda Ospedaliera Universitaria Integrata. Seine Erfahrungen an vorderster Front in Norditalien – dem ersten von COVID-19 stark betroffenen Gebiet Europas – bestätigen, wie schwierig es zunächst war, den Einsatz von Antibiotika einzuschränken.

Halten Antibiotika für Patienten mit deutlichen Anzeichen einer bakteriellen Infektion

„Zu Beginn gaben wir COVID-19-Patienten in meinem Krankenhaus Antibiotika, wie wir es normalerweise bei ambulant erworbener Lungenentzündung tun würden. Dies bedeutete, dass wir ihnen Breitbandantibiotika wie Cephalosporine und Azithromycin geben würden, bis mögliche bakterielle Superinfektionen ausgeschlossen waren “, erklärte er. „Als die Epidemie andauerte und wir mehr Erfahrung sammelten, begannen wir, eine Antibiotikabehandlung nur für Patienten mit Anzeichen einer im Labor bestätigten bakteriellen Infektion zu reservieren. Wann immer möglich, haben wir versucht, die Dauer der Antibiotikabehandlung zu verkürzen. “

In Dr. Soldanis Krankenhaus haben bewährte Verfahren zur Bekämpfung antimikrobieller Mittel vor der Pandemie dazu beigetragen, den Missbrauch von Antibiotika zu verhindern, als die Krise eintrat.

„Auf der Intensivstation vermeiden wir im Allgemeinen die Verabreichung von Antibiotika, um bakterielle Infektionen bei Patienten auf Maschinen zu verhindern, die ihnen das Atmen erleichtern. Wir haben diese Praxis auch während der COVID-19-Epidemie beibehalten. Zur Erkennung von Infektionen verwenden wir mehr denn je neue Diagnosetechniken. “

Erhöhte Konzentrationen antibiotikaresistenter Bakterien

Trotz dieser Maßnahmen können die Das Krankenhaus musste sich wie viele andere in der Europäischen Region während der Pandemie mit einem erhöhten Gehalt an antibiotikaresistenten Bakterien auseinandersetzen.

„Es gab mehrere bakterielle Infektionen aufgrund von Pseudomonas und Enterokokken, häufig mit hoher Widerstand. Ich glaube, dass die weit verbreitete Verwendung von Cephalosporinen der dritten Generation zu einer Erhöhung der Resistenz führen kann, insbesondere in einem Krankenhaus. “

Dr. Soldani unterstreicht die Notwendigkeit einer sorgfältigen Bewertung und ist der Ansicht, dass weitere Untersuchungen erforderlich sind Bewertung der Auswirkungen von COVID-19 auf den Einsatz von Antibiotika in Krankenhäusern. Die Situation ist komplex, da einige Aspekte der Pandemie in Krankenhäusern tatsächlich den Einsatz von Antibiotika zu reduzieren schienen. Da das Spektrum der Aktivitäten im Krankenhaus zurückgefahren wurde und sich nur auf Notfälle konzentrierte, gab es weniger mit dem Gesundheitswesen verbundene Infektionen, die häufig gegen Antibiotika resistent sind.

„Mit den Erfahrungen, die wir gesammelt haben Ich glaube, wir würden jetzt einen anderen Ansatz verfolgen, wenn wir uns erneut in einer ähnlichen Situation befinden würden. Der Einsatz von Antibiotika wäre höchstwahrscheinlich eingeschränkter. Ich denke, wenn COVID-19 im Labor bestätigt wurde, was viel weniger Zeit als zuvor in Anspruch nimmt und keine Anzeichen einer bakteriellen Superinfektion vorliegen, sollte die Verwendung von Antibiotika vermieden werden. “

Ich bin sicher nach Verhindern, dass die COVID-19-Pandemie eine Antibiotikaresistenzkatastrophe verursacht Absätze!

Schreibe einen Kommentar