WHO und ECDC fordern verbesserte HIV-Tests in Europa
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WHO und ECDC fordern verbesserte HIV-Tests in Europa

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Stephanie Brickman )
WHO-Regionalbüro für Europa
UN-Stadt , Marmorvej 51
2100 Kopenhagen Ø, Dänemark
Tel.: +45 45 33 68 44
E-Mail: [email protected]

Europäisches Zentrum für die Prävention und die Kontrolle von Krankheiten (ECDC)
Tel.: +46 858 60 16 78
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Pressemitteilung

Kopenhagen / Stockholm, 26. November 2020

Die Zahl der Menschen, die mit nicht diagnostiziertem HIV leben, nimmt in der Europäischen Region der WHO insgesamt zu. Nach den heute von ECDC und WHO / Europa veröffentlichten Daten wurden 2019 mehr als 136 000 Menschen neu diagnostiziert. Etwa 20% dieser Diagnosen befanden sich in der Europäischen Union (EU) / im Europäischen Wirtschaftsraum (EWR) und 80% in der EU östlicher Teil der Europäischen Region der WHO.

Jede zweite HIV-Diagnose (53%) erfolgt zu einem späten Zeitpunkt von die Infektion, wenn das Immunsystem bereits zu versagen begonnen hat. Dies ist ein Zeichen dafür, dass Teststrategien in der Region nicht richtig funktionieren, um HIV frühzeitig zu diagnostizieren.

Die Anzahl der Menschen, bei denen AIDS diagnostiziert wurde, das Endstadium einer unbehandelten HIV-Infektion, sind in den letzten zehn Jahren um mehr als die Hälfte gesunken, und das Ziel der nachhaltigen Entwicklung, die AIDS-Epidemie bis 2030 zu beenden, ist erreichbar. In der EU / im EWR beispielsweise wurden jedoch 74% der 2772 AIDS-Diagnosen im Jahr 2019 sehr bald nach der ersten HIV-Diagnose gestellt – innerhalb von drei Monaten. Dies zeigt ein signifikantes Problem bei der späten Diagnose einer HIV-Infektion. Diese späte Diagnose trägt zur anhaltenden HIV-Übertragung bei, da Menschen oft jahrelang nicht wissen, dass sie HIV haben und keine Behandlung erhalten.

Obwohl Der Trend in der gesamten Region hat sich in den letzten Jahren stabilisiert. Seit 2010 ist die Zahl der neu mit HIV diagnostizierten Menschen um 19% gestiegen. Im Gegensatz dazu ist der Anteil neuer Diagnosen in den EU- / EWR-Ländern um 9% zurückgegangen im gleichen Zeitraum.

Die Anzahl der neu gemeldeten HIV-Diagnosen und die geschätzte Anzahl der neuen HIV-Infektionen in der gesamten Region zeigen, dass mehr Menschen mit infiziert wurden HIV im letzten Jahrzehnt als diagnostiziert wurden. Dies weist darauf hin, dass die Zahl der Menschen mit nicht diagnostiziertem HIV in der Region zunimmt. In der EU / im EWR ist der entgegengesetzte Trend zu beobachten: Die Zahl der Menschen mit nicht diagnostiziertem HIV ist gesunken.

Dr. Hans Kluge, WHO-Regionaldirektor für Europa, sagt : „Ich erinnere mich, als eine HIV-Diagnose wie ein Todesurteil schien. Mit der richtigen Behandlung können Menschen mit HIV jetzt ohne Angst vor AIDS leben. Diese Daten stammen aus dem Jahr 2019, und die Frage im Jahr 2020 muss sein, welche Auswirkungen die Pandemie auf die Tests bis Ende 2021 haben wird. Im Moment muss unsere Botschaft darin bestehen, den Fortschritt des letzten Jahrzehnts zu schützen, indem wir weiterhin HIV priorisieren Testen und Behandlung für diejenigen, die es brauchen. Wir können nicht zulassen, dass die Pandemie uns eine AIDS-freie Zukunft raubt, die in unserer Reichweite liegt. “

Dr. Andrea Ammon, ECDC-Direktor, betont : „Trotz des aktuellen Fokus auf COVID-19 dürfen wir andere Probleme der öffentlichen Gesundheit wie HIV nicht aus den Augen verlieren. Eine frühere Diagnose von HIV ist eine dringende Priorität. Wir können das Ziel einer nachhaltigen Entwicklung nicht erreichen, wenn es durchschnittlich 3 Jahre dauert, bis die Menschen feststellen, dass sie nach einer Infektion mit dem Virus HIV-positiv sind – 3 Jahre, in denen ihnen keine lebensrettende Behandlung zur Verfügung steht und in denen sie dies können HIV unwissentlich weitergeben. Wenn wir den hohen Anteil der spät diagnostizierten Personen reduzieren möchten, ist es wichtig, unsere HIV-Teststrategien zu diversifizieren, wie sie beispielsweise in den ECDC-Testrichtlinien beschrieben sind. “

Frühzeitige Diagnose: höhere Lebenserwartung und geringere Übertragung

Die HIV / AIDS-Überwachungsdaten für 2019 zeigen, dass der Anteil derjenigen, bei denen eine späte Diagnose gestellt wird, mit dem Alter zunimmt. In der gesamten Region wurden 67% (EU / EWR: 65%) der über 50-Jährigen spät im Verlauf ihrer HIV-Infektion diagnostiziert. Im Jahr 2019 wurde 1 von 5 neuen HIV-Diagnosen bei einer Person über 50 Jahre gestellt.

Die Gründe hierfür sind noch nicht vollständig geklärt. Es kann sein, dass ältere Erwachsene selbst oder die sie betreuenden Mitarbeiter des Gesundheitswesens das Infektionsrisiko unterschätzen. Ältere Erwachsene sind möglicherweise stärker von dem mit der Krankheit verbundenen Stigma betroffen und fühlen sich weniger wohl, wenn sie darum gebeten werden, getestet zu werden.

WHO / Europa und ECDC betonen, dass dies verringert werden muss Bei der Anzahl künftiger HIV-Infektionen muss sich Europa auf drei Hauptbereiche konzentrieren:

  1. Priorisierung einer Reihe von Präventionsmaßnahmen wie Sensibilisierung, Förderung von Safer Sex und Kondomgebrauch, Bereitstellung von Nadelaustauschprogrammen und Opioidsubstitutionstherapie sowie Präexpositionsprophylaxe für HIV (auch als PrEP bekannt);
  2. Bereitstellung einer effizienten HIV-Beratung und Testdienste, einschließlich Schnelldiagnosedienste, gemeindenahe HIV-Tests und HIV-Selbsttests; und
  3. , um einen schnellen Zugang zu qualitativ hochwertiger Behandlung und Pflege für die diagnostizierten Personen zu gewährleisten.

Eine frühzeitige Diagnose ist wichtig weil es Menschen ermöglicht, früher mit der HIV-Behandlung zu beginnen, was wiederum ihre Chancen auf ein langes und gesundes Leben erhöht und eine weitere Übertragung verhindert.

Anleitung zur Verbesserung der Tests in Europa

In ihren Richtlinien empfehlen sowohl die WHO / Europa als auch das ECDC, dass die HIV-Testdienste Selbsttests und Community-basierte Tests durch Laienanbieter unter Verwendung von Schnelltests umfassen.

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